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- Nome richiedente;
- Data esecuzione prelievo (approssimativa);
- Indirizzo e-mail;
- Numero di telefono cellulare (necessario per la trasmissione di una password da utilizzarsi per la lettura del referto che sarà inviato a mezzo e-mail).

Alla richiesta dovrà essere allegata copia di documento d’identità in corso di validità.